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降糖策略,如何兼顾疗效与安全性?

张垒医生

36566 2025-03-27

今天,我们来聊聊糖尿病患者如何安全降糖。近年来,随着对糖尿病认识的不断深入,治疗目标已经从单纯降低血糖扩展到更加注重患者的全面管理,这包括保护心脏和肾脏功能,以及改善整体代谢紊乱。在此背景下,SGLT2抑制剂凭借其独特的作用机制和广泛的综合益处,逐渐成为治疗2型糖尿病的重要选择。

SGLT2抑制剂的“双刃剑”:获益与挑战并存

SGLT2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂作为近年来糖尿病治疗领域的重要突破,不仅在降糖、减重方面表现出色,还为心肾提供了有效保护1,给糖友们带来了多重益处。然而,部分SGLT2抑制剂在安全性方面可能存在一些挑战,例如可能增加生殖道或尿路感染的风险1,这让许多糖友在选择药物时犹豫不决。因此,寻找一种既有效又安全的药物,是每位糖友的迫切期望。

恒格列净的安全“密钥”:低风险,高保障

T2DM(2型糖尿病)患者更容易发生尿路感染和生殖道感染2,而部分SGLT2抑制剂(SGLT2i)在安全性方面存在差异。恒格列净作为一种新型SGLT2抑制剂,在安全性方面展现出了显著优势。Ⅲ期临床研究结果显示,恒格列净不仅不增加尿路感染风险,而且其生殖道真菌感染的发生率也极低,仅为0.8%3。此外,恒格列净还具有广泛的肝肾安全窗。肝功能不全患者均可使用恒格列净,轻度肝功能不全患者无需调整用量,中重度患者需减量至5mg,每日一次;肾功能不全患者eGFR≥30mL/min/1.73m2 可使用恒格列净,无需调整剂量3。

临床数据“说话”:恒格列净的全面获益

除了安全性优势外,恒格列净在疗效方面也表现出色。糖尿病患者往往伴随着肥胖和高血压等问题,而恒格列净在降低血糖的同时,还能显著改善这些代谢指标。治疗24周后,与安慰剂相比,恒格列净5mg组和10mg组的糖化血红蛋白(HbA1c)分别降低了0.91%和0.94%,空腹血糖也显著下降,分别降低了1.94mmol/L和2.16mmol/L,同时收缩压和舒张压均有所下降。4。[CX3]值得一提的是,恒格列净的总体不良反应发生率低,与安慰剂相当,且未发现新的安全性问题,显示出良好的耐受性4。恒格列净真正实现了“一举多得”,为糖友们带来了更多益处。

恒格列净,守护糖友的健康之选

糖友们,糖尿病治疗是一场长期的“战役”,药物的安全性是我们必须重视的关键因素。恒格列净凭借其卓越的安全性、广泛的适用人群以及在降糖、减重、降压等方面的综合优势,为我们提供了更可靠的治疗选择。希望今天的分享能帮助大家更好地了解这款药物,也希望每位糖友都能在医生的指导下,找到最适合自己的治疗方案,守护好自己的健康防线。

声明:本文由车市号作者撰写,仅代表个人观点,不代表网上车市。文中部分图片来源网络,感谢原作者。

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